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■個人情報(非公開)
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例)姓【山田】 名【太郎】
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(カタカナ)
姓
名
例)姓【ヤマダ】 名【タロウ】
●会社名及び法人名
※個人の方は記入不要。
●連絡先メールアドレス
※フリーメールはご遠慮下さい。
●メールアドレス再入力
※コピー&ペーストは避けて下さい。
■ご入金内容
●属性チェック
※貴方がどちらに属すか、必ずいずれかにチェックを入れて下さい。
既存メンバー及び新規入会者
一般(非会員)
●ご契約中ドメイン
お申込みドメイン
※既存メンバーの方はご契約中ドメインを記入し、
新規入会者の方はお申込みドメインを御記入下さい。
http://www.
.com
.net
.org
.info
.biz
.jp
.ws
.bz
.cc
.cn
.com.cn
.net.cn
.org.cn
.in
.tv
.vg
.ms
.tc
.gs
← .com/.netなどを必ず選択
●ご入金種別
レンタルサーバー新規入会費
レンタルサーバー契約更新費
ホームページ作成代行費
CGI設置代行費
SSL新規購入費
SSL契約更新費
その他費用
※ご入金種別を選択して下さい。
※その他費用を選択された場合、以下に何の費用かを御記入下さい。
●ご入金額
円 ※ご入金額を御記入下さい。
●料金入金日
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2022年
2023年
2024年
2025年
2026年
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31日
※入金された日を指定して下さい。
●振り込み名義
※全角カタカナで記入。
●通信欄
※その他、通信事項などが御座いましたらご記入下さい。
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